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温清璃回到了办公室，坐了下来揉了揉自己的太阳穴
最近事情太多，搞得她都有点神经衰弱了
在没工作之前，对医护行业十分向往，还很期待自己成为一名白衣天使，每天都会奋斗在这一行业上
结果现在工作了这么久，每天盼望的都是赶紧下班，真的好累好累
现在上班盼望下班，以前上课盼望下课，人啊，总是盼着这些琐碎的小事情
她站起来喝了杯水，随后回到了抢救室
张真源回来啦
温清璃嗯，主任
张真源你怎么了？脸色那么差？
江冉冉我看看
温清璃哎别了，我就是有点累了
张真源累了就去休息
温清璃我没事
夏妍浩翔呢？
温清璃啊，他去给股动脉破裂的孩子做手术了
张真源今天早上刚发生了那样的事，现在就上手术台啊？
温清璃开了绿色通道，那位孩子的妈妈和老大认识
张真源这样啊
夏妍你没和浩翔一起去啊？
温清璃老大一个人可以对付的了，我还是要为我们急诊科服务的
林佳念哦哟
温清璃哦哟啥呀，干活吧你
“张主任，检验科叫你去一趟”
张真源好
张真源你们好好工作啊，我一会儿就回来
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没过多久丁程鑫推开了抢救室的门，手里拿着两份值班表，脸上还有一丝不悦
丁程鑫张主任刘主任还有严浩翔呢？
温清璃张主任去检验科了，刘主任在CT室，严主任手术去了
温清璃怎么了丁主任？
丁程鑫强压着心中的怒火，拿出了两份值班表递给温清璃
丁程鑫你们急诊的工作我没有权利插手，你们怎么样安排是你们的事情
丁程鑫可是现在我不清楚是谁安排的，把急诊的病人，只要带有肺部问题呼吸问题的全部转来我内科，我还不知道
丁程鑫现在原来的患者床位都不够了，家属在我们内科门前吵架，我去问了一下值班护士说是急诊安排过来的人
丁程鑫所以来问问到底怎么个事，谁安排的？这样真的很影响我们科室工作，而且我怎么不知道这件事啊
丁程鑫这是我们呼吸内科的值班表，这一周很忙，所有的班都排满了，真的连轴转转不动了，麻烦温医生通知一下哪位主任，真的，有什么事情先和我打电话报备，不要私自安排好吗？
丁程鑫就算我和浩翔关系好，认识了很长时间，也不能这样啊
温清璃不是等一下等一下
温清璃丁主任，这件事情我并不知情，我和严主任下午才到医院没多久
温清璃我相信我们急诊也不会越级安排的，肯定有什么误会
丁程鑫我也不想耽误你们工作，就是最近我们科室也很忙，出了这件事我肯定要来问清楚
温清璃可是...
夏妍哎呀丁主任，有什么事你就别为难小朋友啦，等张主任回来我让他去找你就好了
夏妍这么凶干什么
丁程鑫...
丁程鑫突然意识到自己是有点冲动了，把温清璃手里的表拿了回来
丁程鑫抱歉，我有点冲动
丁程鑫不好意思啊温医生
温清璃没事，理解
江冉冉丁主任，你这件事我记得好像是张主任让陈姐安排的，你要不去问问她
丁程鑫我知道了
丁程鑫抱歉，打扰你们工作了
丁程鑫刚准备走出抢救室，陈安然就推着患者跑了进来
陈安然来个人缝合一下
乔心瑶我来吧
丁程鑫哎，陈护士长
丁程鑫我问你点事情哈
陈安然啊，丁主任，什么事？你问
丁程鑫是张主任让你把急诊的患者送到我们科室的吗？
陈安然对啊，我还给你们科室打电话了
丁程鑫谁接的电话？说了什么？这件事我怎么什么都不知道啊
陈安然你不知道？不可能啊，白雪接的电话，我专门告诉她，要和您请示过的
丁程鑫她怎么说的？
陈安然反正她说她知道了，她会安排的
陈安然剩下的事我就不知道了
陈安然我和您发誓，我绝对说了让她和您请示过！我发誓
丁程鑫好我知道了
陈安然怎么啦？出什么事了？
丁程鑫没事，谢谢你哈陈护士长
陈安然行
丁程鑫那我回去了
“温医生，手术室，严主任找，快去”
温清璃出什么事了？
“特别急，快去吧”
温清璃好的我知道了
温清璃推开抢救室的门，随后坐上电梯到五楼，换上隔离服做好准备工作，就进手术室去了
孩子的妈妈正坐在手术室门口，看见温清璃来了以为出什么事了
“医生，你怎么来了？出什么事了吗？”
温清璃阿姨我要先进去一下，等我出来和你说哈
温清璃没有多说，让孩子的妈妈坐下来继续等着，随后一进手术室就看见严浩翔的手上全是血
温清璃老大，怎么回事
严浩翔出血一直止不住，血压越来越低了，不对劲
严浩翔我和付主任采取了所有方法，还是止不住
“温医生，我们现在怀疑这孩子可能有血液病的问题，孩子的血常规报告单是你开的，有什么异常吗？”
温清璃孩子的血常规？
温清璃哦对，孩子有点贫血
严浩翔心里咯噔一下，白血病的征兆之一就是贫血，还有出血，血小板减少的情况
“贫血？”
“骨髓穿刺做了吗？”
严浩翔没有..情况太危险，是我开的绿色通道让这孩子先手术的
温清璃现在一直出血，凝血功能有障碍，会不会是..
温清璃早期白血病？
严浩翔目前来看很有可能是这种情况
“白..？！”
严浩翔早期白血病的患者，症状不明显，血常规有的会查不出来，因为贫血，血小板减少，凝血功能障碍，所以才会一直止不住血
“防止DIC，拿新鲜冷冻血浆和纤维蛋白原来，快去”
“好的”
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DIC：弥漫性血管内凝血
给大家解释一下，为什么白血病患者凝血功能障碍还会导致DIC，白血病患者出现DIC的主要原因是白血病细胞大量增殖和破坏，导致凝血系统异常激活，引发全身性微血栓形成和凝血因子消耗。
因为凝血因子过量消耗，就会出现止不住血的情况
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“这怎么做家长的，都不带孩子去检查”
温清璃这孩子没有爸爸了，孩子妈妈一个人带孩子不容易，要赚钱养家，可能也没多少时间在孩子身上了..
“....”
“这孩子也可怜..”
严浩翔先手术吧
“嗯..”
温清璃那..孩子妈妈那边怎么交代？
严浩翔现在还不能确定，手术完了再说吧
又过了一个多小时，手术结束了
孩子很幸运，安全从手术室出来了
“严主任，我的孩子？”
严浩翔阿姨，手术很顺利，您放心吧
“啊，顺利啊..谢谢严主任，谢谢付主任”
“不用谢，应该的”
“那我先走啦”
严浩翔嗯，辛苦了付主任
温清璃付主任再见
“嗯”
随后，温清璃作为主治医生给他们母子俩安排了病房，不过孩子疑似白血病的事情，还没有开口和孩子妈妈讲
看着护士推着病床去到了住院部，温清璃缓缓开口
温清璃老大，你觉得真的会是白血病吗？
严浩翔从医学上来讲，可能性很大了，从人情上来讲，我希望不是
温清璃是啊..希望不是
严浩翔回头记得给孩子复查，也去问问孩子妈妈，有没有经常流鼻血之类的情况
温清璃收到老大
严浩翔走吧，我们也回去吧，明天去看看
温清璃好
严浩翔我要顺路去丁主任那里拿份材料，之前有个患者的检查报告还在他们科室
温清璃那我陪你一起去
由于电梯门口人太多了，严浩翔温清璃打算走楼梯下去，刚走到三楼呼吸科的分诊台，就听见了丁程鑫的声音
医院一共有两栋大楼，一栋南楼一栋北楼，中间连着过道
三楼的南楼是妇产科，三楼的北楼是呼吸科，四五楼全部都是手术室，严浩翔温清璃这次是从北楼的楼梯过来的，听见丁程鑫在教训人，语气特别凶
温清璃什么情况？
严浩翔出啥事了？
“严主任啊，是这样，我们新来的护士白雪......”
严浩翔这样啊..难怪了
温清璃其实丁主任来急诊的时候就很生气...
严浩翔他啥时候来的？
温清璃你做手术的时候
严浩翔哦哦
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丁程鑫上礼拜得罪病人家属，今天又越级安排，我就不说什么了，刚才给病人换错药，差点出人命你知不知道！
丁程鑫这是医疗事故
丁程鑫我之前就给过你一次机会了，这点规矩都搞不清吗！
“丁主任我错了...再给我一次机会吧...”
丁程鑫你不适合这一行...来我办公室签字吧
“哎不要啊主任..再给我一次机会吧..求你了..我不能没有这份工作”
丁程鑫你进了医院，目前还在试用期，之前已经经历过岗位调整了，现在这才两个礼拜犯了三次错，都是低级错误，还有一次医疗事故，你要我怎么留你
丁程鑫按照规定，我不可能单方面辞退你，但是我可以向上级管理层审批，我不想搞成那样，给你两个选择吧，要么你让我上报，要么你自己写辞职报告，来我办公室签字
丁程鑫这下不可能提前三十日以书面形式通知你了，但是你放心，按照规定，我会让院里额外支付你一个月的工资，不会让你白干的
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法律链接
若护士在试用期间表现出不能胜任工作的情形，用人单位应首先对其进行培训或调整工作岗位。若经过培训或调整岗位后，护士仍不能胜任工作，用人单位则可依据《劳动合同法》第四十条的规定，提前三十日以书面形式通知劳动者本人或者额外支付劳动者一个月工资后，解除劳动合同。
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此时呼吸内科的护士长听到了这话，赶紧跑上前去
“主任，再给小雪一次机会吧，她刚进我们医院可能还没适应，我会好好教训她的”
“现在找一份工作真的不容易啊...”
丁程鑫我说过，我已经给过一次机会了
丁程鑫只要你能力强，是工作来找你，不是你去找它
“主任，再给雪儿一次机会吧，她年纪还小”
丁程鑫...
丁程鑫这事没得商量
丁程鑫给住院部打电话，把急诊情况平稳的病人送过去吧，既然都来了不能不管
“主任..”
丁程鑫你是听不懂我说话吗？
“主任你就再给一次机会吧..”
“算我求你，以后出了什么事情我来负责”
丁程鑫护士长，你心疼她年纪小，现在找工作难我可以理解
丁程鑫但是这不是借口
“丁主任，你就再原谅她一次吧...”
丁程鑫你在说什么？
丁程鑫刚才在病房给病人换错药，一条人命差点就没了，是我抢救回来的，这是医疗事故，家属没投诉她已经很好了，还要继续放任下去吗
丁程鑫我可以原谅她一次，但是没有第二次了
丁程鑫收拾东西，一会儿来办公室，我走了
温清璃严浩翔在远处看着不忍心，赶紧走上前去
看着面前哭红眼的小姑娘，两个人有点心疼
温清璃丁主任消消气，别那么生气嘛
丁程鑫温医生不好意思，说什么都改变不了我的想法
严浩翔丁哥，是这样..
丁程鑫翔哥，就算你出面求情，我还是会拒绝的
丁程鑫在我这边，如果是一场考试，早就挂科了
丁程鑫我还要忙，先走了
丁程鑫迈着步子回到了办公室，温清璃从口袋里拿出了纸巾，递给了那位护士
“谢谢温医生..”
严浩翔回去好好冷静，丁主任那么严格也是为了你好，我们先走了
严浩翔和温清璃扭头最后看了一眼，去分诊台拿了材料就离开了
温清璃哎，丁主任这么严格？
严浩翔他严格是出了名的，呼吸内科可是我们医院常年病历病案综合评分最高的科室
严浩翔出了这样的事，如果是我，我也会这么处理的
温清璃希望她也可以长点教训，以后认真对待自己的工作吧
温清璃我们走吧
好久不见，四千字奉上
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