第7章

这次复查，各项指标都很正常，肺部的病灶在CT上也缩小了一些。这是一个非常好的迹象。

然而，医学的复杂性，有时候就在于它总会在你以为一切顺利的时候，给你带来新的挑战。

大概半年后，一个周末的晚上，我刚下夜班，手机突然响了。是小李。

“医生！黄老师又咳血了！”他的声音里带着明显的惊慌和哭腔。

我的心咯噔一下，瞬间清醒过来。

“怎么回事？！”我急切地问道。

“就是突然…跟上次一样…咳了几声，就咳出好多血…”小李哽咽着说，“我们…我们已经往医院赶了…”

“立刻送急诊！我在家，马上赶过去！”我迅速穿上衣服，抓起车钥匙就往医院冲。路上，我的脑子里一片混乱。怎么会复发？他不是一直在按时吃药吗？是不是药物失效了？还是病情进展了？

当我赶到急诊时，黄子弘凡已经被送进了抢救室。情况比上次更糟，他脸色灰败，呼吸浅促，咯血量也比上次大。

抢救室里，同事们正在紧张地进行抢救。吸氧、建立静脉通路、止血药物…所有的操作都在有条不紊地进行。

我冲上前，接过病历，迅速查看。他目前的生命体征很不稳定。

“支气管镜准备了吗？”我问正在床边忙碌的呼吸科医生。

“已经通知内镜室了，正在准备。”

小李守在抢救室门口，焦躁不安地走来走去。我走到他身边，拍了拍他的肩膀。

“别太担心，”我安慰他，“上次我们找到病因了，这次知道怎么应对。我们会全力救治。”

小李抬头看着我，眼泪夺眶而出：“医生…为什么会这样…他明明那么听话，按时吃药…为什么还会犯？”

是啊，为什么？这个问题也像一块石头压在我心上。

这次的支气管镜比上次更加艰难。由于出血量大，视野不清，内镜医生操作起来非常小心。

漫长的等待后，结果出来了。出血点依然在右肺下叶的那个位置，病灶看起来比上次略微增大了一些。

“出血点找到了，但药物止血效果不佳，”内镜医生眉头紧锁，“可能还是得手术。”

胸外科医生再次会诊。他们评估了目前的情况，认为手术是控制出血、彻底清除病灶的最佳选择。但大咯血情况下手术风险很高，麻醉、术中出血等都有可能导致严重并发症。

我们和黄子弘凡、小李详细沟通了病情和手术方案。黄子弘凡虽然害怕，但他清楚地知道，如果再这样下去，后果不堪设想。

“医生，我听你们的，”他声音虚弱但坚定，“只要能好起来，什么都愿意。”

小李紧紧握着他的手，眼神里写满了担忧。

手术安排在第二天。在那之前，我们尽最大努力控制他的出血，改善他的全身状况。

那晚，我在办公室里反复查阅医学文献，希望能找到更多关于男性肺部子宫内膜异位症的资料。资料非常少，大部分都是个案报道，缺乏大规模的研究数据。这让我感到一种深深的无力感。我们正在面对的，是一个医学上的“孤例”，没有现成的经验可以全依赖。