保护具

保护具1工作情景与任务导神经内科来该在使施血校形成后遗症、左侧肢体偏外的病人很大爷,7岁，因坠床小时由家人急送至医院。入院时，，两人躁动不安，T390C,P100次/分,R28次1分，HOOmmHaP2/00mH医嘱:一级护理。工作任务:1分析张大爷发生坠床的原因。正确为张大爷选择合适的保护措施。保护具protetive devices)是用来限制病人身体或机体某部位的活动或为保护受压部位而采取的必要措施，以达到维护病人安全与治疗效果的器具。目的是防止年幼、高热、请安、昏迷躁动及危重病人因意识不清而发生坠床撞伤及抓伤等意外，确保病人安全和治疗护理工作的顺利进行。一、适用范围1.儿科病人因认知及自我保护能力尚未发育完善，尤其是未满6岁的儿童，易发生坠床撞伤抓伤等意外或不配合治疗等行为。2易发生坠床的病人 如麻醉后未清配者意识不清、躁动不安、失明，痉李或老年人。3.施行了某些手术的病人如白内障摘除术后病人 虹膜牵张术后病人。4.精神病病人如躁狂症病人自我伤害者。s.长期卧床极度消瘦、虚弱及其他压疮易发生者。二、保护具的种类1床格(ide mi也称床栏用于保护病人安全，预防坠来，医政市用的木限报不同设计有多种多样如多功能床档，、半自动床档、木杆床档。病人空的肢体或治疗时需要固定身体某肩部约束带、2.纯电aetminal用于保护躁动病人，约出 利，用部位的不同，可分为宽细带约束、一部位限制其身体及肢体的活动。根都桃束带尼龙裕扣约束带等。手时约束带、约束手套约東衣、膝部的痪或极度衰弱的病人防止盖被压迫肢体而造成足下垂、3.支被梁主要用于肢体城模成做 而造成承久性伤害。也可用于烧伤病人来用来路足尖压疮和不舒适，影响股体本的功能位置疗法需保暖时。三、保护具的使用(-)床档使用时插番人两侧床缘，不用时插于床尾。必要时可将床档摇起。

禁品漱口需用张口器时，应从白齿处放人(牙关紧闭者不可星力助其州2. 昏迷病人将付火紧棉球，每次个，防止稀球进留在口座内:棉球不可过湿，防止需用血口)擦洗时成很吸永分过乡造成口抗生索的病人，应注意观察其口腔内有无真菌感染。3.长期使用机的用物按消毒隔离原则处理。传染病病人的外上，左外下 ; h上桥下，树面在上中游往，下咬合可二、口腔健康维护右内上游合在方在脸肤硬飘(362 )面(2)舌下，后的向病人及京属讲解口腔卫生的重要性，介绍口腔健康维护的相关知护士应后及家属自觉有效的维护口腔健康，预防口腔感染等并发症的发生。识，使病人及一口腔卫生指导店睡前不应培养口腔卫生习惯 指导病人早、晚刷牙 ，餐后歉口，以减少龋齿的发生。讲食对牙齿有刺激性或腐蚀性食物。当口腔过于干燥时.鼓励病人多饮水。2.选择口腔清洁用具牙刷应尽量选用外形较小、质地较软、表面平滑的尼龙毛刷，应每隔三个月更换一次。牙膏应无腐蚀性，以防损伤牙齿。牙膏不宜常用一一种，应轮换使用。3.指导正确刷牙方法刷牙一般都在早晨起床后或晚上临睡前进行。正确的刷A.牙齿外表面刷洗法B.牙齿内侧面刷洗法牙方法息:将牙刷与牙齿成45 ,以快速环形展颤来回刷动，每次只刷2~3颗牙。门齿的内面可用牙刷毛面的尖端刷洗，蒯洗牙齿的、咬合面时，牙刷的毛面与牙面平行来回反复刷洗。刷完牙因后再刷舌面，之后漱口,使口腔完全清洁。每次刷牙时间以3分钟为宜(图9-2)。另一种刷牙方法是上、下竖刷C.牙齿咬合面刷洗法D.舌表面刷洗达法，即沿牙齿的纵向刷洗，牙齿的内、外、咬图9-2颤动刷牙方法合面都应刷洗干净。4.正确使用牙线剔牙若刷牙时不能彻底清除牙齿周围的牙菌斑和碎屑，可使用牙线清除牙间隙食物残渣。牙线可选用尼龙线、丝线、涤纶线。取牙线40em,中间预留橡皮14-17em两端分别绕在两手中指上,拇指和示指夹住牙线，将牙线以拉锯的动作穿过牙缝的接触面，上下移动,将食物残渣剔除，每个牙缝反复数次,之后漱口。5.指导牙龈保健按摩按摩方法是用一 只手的四个指尖 (拇指除外)轻敲口部四周，先顺时针敲9次,后逆时针敲9次，用力大小以自已感觉适宜为度，再用示指蘸盐按摩牙根走上后下，从左到右，每天3次。(二) 义齿清洁护理义齿也需要清洁护理。每次餐后应及时取下义齿并认真清洗，可用小的软毛刷徐用或义齿清洗波轻轻刷洗义齿的各面，冷水冲洗干净，病人做口后戴上(昏迷病人的文色之程姓会后方可戴上)。取下的义齿刷洗干净后放于冷开水杯中，每天换水次。义齿不可放人乙再解和或热水中浸泡、刷洗，以免变色变形和老化。