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无题

简单护理

第十六章危重病人的护理及抢较技术况下,及辅助呼吸机突然出现时使用。氧气目的1双联话细1.维持和增加机体通气、换气一古功能。一空气2纠正低氧血症。呼气话脚吸气[操作程序]单向活御1.评估呼吸卖()病人病情、年龄、呼吸状说呼吸道是否通畅。图16-13简易呼吸器结构(2)病人意识、生命体征、合作程度。(3)病室温度、湿度。2.计划()病人准备:畅通呼吸道。(2)护土准备:着装整洁修剪指甲洗手戴口罩。(③)用物准备:简易呼吸器手消毒液,必要时准备氧气装置。(4)环境准备:整洁安静空气流通、温湿度适宜。3.实施(表16-8)表16-8 人工呼吸器使用技术操作过程操作流程要点解析。携用物至床前,核对床号、姓名、住院号, 核对解释。核对床头卡、于院带并询问,保证无误说明目的,取得合作。合理解释减轻病人的焦虑◆简易呼吸器使用技术。病人去枕平卧、预下垫枕安置休位。清除上呼吸道分泌物或呕吐物,松解衣 畅通气道 。保持呼吸道酒畅领、腰带。病人头后仰,托起下领,扣紧面翠,不简气扣紧面翠 。用手费、在手国定平中指指小指构成“下”字)钩住下领,打开气道:拇指示指(构成C”字)固定面翠。右手挤压呼吸看12-20处次挤压可挤压气囊 。我有自来,就注意同步.避免过度通气有0000空气进人肺内。要幼儿以胸廓隆起为宜通气频率16-20次1分,反复而有规律地进行观察判断.观察要点:胸席随若齐压球体起伏,赖人口.判斯病人呼吸是否改善韩面色转红洞。遵医嘱吸氧,继续心电监护安置体位。 若为昏速病人,应安置仰卧位,头编问一街。取适宜体位,就头立于头顶部,整理衣养、盖被,给予解释、安慰整理记录。记录时间病人呼吸改普情况,强名。整理,洗手,记录◆人工呼吸机使用技术。

..危重病人的护理及枪被技术4评价液量平衡指示0)护患沟通有效、病人积极配合操作。计数基示进胃()操作过程规范准确、安全、动作轻巧,洗背目的。3)洗胃彻底有效,无并发症,衣被清洁无污染。[注意事项]急性中毒病人,应立即采取口服催吐法进行洗胃,如病人不合作或合作困难者应迅速计数复位键工作开关插管洗胃,以减少毒物的吸收,插管动作要轻柔迅速,切勿损伤食管黏膜或误人气管。图16-5自动洗胃机2.中毒物质不明时,应抽取少量胃内容物(洗胃前)送检。洗胃溶液可选用温开水或等滲盐水,待毒物性质明确后,再选用指抗剂进行洗胃。3.洗胃过程中,注意随时观察病人的呼吸脉搏神志变化,倾听病人主诉,每次灌人量以0000为宜灌人量与引出量需平衡。如病人感到腹痛,引出液体呈血性或出现休克,应文即停止洗胃。4.幽门梗阻病人洗胃宜在饭后 4-6小时或空腹时进行。洗胃时,需记录胃内潴留量,以了解梗阻情况。5.吞服强酸强碱等腐蚀性物质、消化道贵疡食管狭窄、食管静脉曲张、胃癌等病人禁忌洗胃,昏迷病人洗胃应谨慎。(三)氧气吸入技术氧气吸小技术(nxygen nilyin是常用的抢救措施之一,是指通过给氧提高病人的边集血银分压8和动脉血镇通和(.0)、预防和纠正各种原因引起的缺气状态。如心能功能不全引起的呼吸困难,中毒、昏迷大出血体克及分晚时产程过长或胎儿心音不良。1. 缺辄程度判斯病人的临床表现和血气分析检验结果是用气的重要依据(表1653).表16-5缺氧程度判断临床表现缺氧程度PaO,(mmHg)SaO,(%)>80无发绀或轻度发维神志清轻度50-70中度30-5060 80有发中呼吸困难神志清或塌躁明显发绀、三四征明显喷陈或昏迷重度<302.氧气成分、氧浓度和氧流量的换算方法持续吸人时间超过12天,则在意压下吸人40 60的就是安全的高于的%的,进行慢性呼吸衰、进行性呼吸困难等。对会发生氧中毒,表现为眩象思心,烦跳不安,面他在疗手吸中枢兴奋性主竭,缺氧和二氧化碳潴留存者,应低流量、、低浓度持续给氧,因此类病人保除 缺氧对呼吸中枢的刺激作要靠缺氧维持,寸二氧化碳刺激已缴感,岩吸人高浓虔气,解用,可使呼吸中权兴奇性降低,甚至呼吸停止。321西听衰有铁0,但不什有C.、个。

静脉输血(blood

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况下,及辅助呼吸机突然出现

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