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冲突·最好的告别

鑫祺:星辰沉落的那片海

马嘉祺那场耗尽生命的独白之后,卧室里陷入了一种近乎凝固的悲恸。空气中弥漫着泪水咸涩的味道,混合着消毒水和药物的气息,令人窒息。

丁程鑫瘫坐在椅子上,目光空洞地望着床上那个再次被呼吸机强制维持着微弱生命体征的躯体,脑海里反复回放着刚才那震撼而心碎的一幕。马嘉祺颤抖的手指,破碎的台词,以及最后那彻底熄灭的眼神……像一部无声的电影,在他眼前循环播放。

马母伏在床边,压抑的哭声终于变成了撕心裂肺的嚎啕,马父紧紧搂着她的肩膀,这个一向坚忍的男人也老泪纵横,身体不住地颤抖。其他亲友也都红着眼眶,默默垂泪。

悲伤如同海啸,席卷了每一个人。

然而,在这极致的悲伤之中,一个更现实、更残酷的问题,随着马嘉祺生命迹象的持续减弱,再次赤裸裸地摆在了丁程鑫面前。

张医生在检查完马嘉祺的情况后,将丁程鑫叫到了客厅。他的脸色比之前任何一次都要凝重。

“程鑫,”张医生的声音低沉,“情况你也看到了。自主呼吸几乎消失,完全依赖呼吸机。血压和心率都在靠药物勉强维持,肾脏功能也出现了衰竭的迹象……按照目前的趋势,可能……就是这一两天的事情了。”

丁程鑫的身体晃了一下,扶住了墙壁才站稳。尽管早有准备,但听到如此明确的“最后通牒”,他还是感觉一阵天旋地转。

张医生看着他惨白的脸色,犹豫了一下,还是继续说道:“现在,我们面临最后一个选择。如果……如果出现心跳停止,我们是进行心肺复苏(CPR),还是……选择自然离去?”

心肺复苏。

丁程鑫的脑海中瞬间浮现出医院抢救室里混乱的场景——电击除颤、胸外按压、肾上腺素……那是针对尚有生还希望病人的激烈手段。而对于一个多器官衰竭、癌细胞全身扩散的终末期患者来说,CPR成功的概率微乎其微,更大的可能,是在肋骨断裂、电击灼伤的极端痛苦和毫无尊严的混乱中,强行延长几分钟乃至几十分钟的濒死过程。

那本蓝色笔记本上最后一行字——【希望……不要疼了。】——像烧红的烙铁,烫在他的心上。

他几乎要脱口而出“不复苏”,但话到嘴边,又硬生生咽了回去。他有什么资格替马嘉祺做这个决定?有什么资格决定放弃那理论上“万分之一”的可能?

就在这时,卧室里传来马母激动的声音:“救!当然要救!只要还有一口气,就不能放弃!他是我的儿子啊!我不能眼睁睁看着他……”

她的话没有说完,但意思已经再明白不过。作为母亲,她无法接受“不抢救”这个选项,哪怕那意味着儿子要承受更多的痛苦。

丁程鑫的心沉入了谷底。

他理解马母,那是源于骨血亲情的不舍和本能。但他也想起了马嘉祺独白时那渴望自由与重生的眼神,想起了他最后平静接受呼吸面罩时那彻底的放弃。

他转身回到卧室,看着悲痛欲绝的马母,又看了看床上毫无知觉的马嘉祺,声音沙哑地开口:“阿姨……”

“丁医生!”马母猛地抬起头,泪眼婆娑地看着他,眼神里充满了近乎偏执的坚持和一丝不易察觉的哀求,“你想想办法,你再想想办法!你是医生啊!不能就这么放弃!嘉祺他……他刚才还说话了,他还想活的,对不对?”

她想从丁程鑫这里找到支持,找到最后一丝渺茫的希望。

丁程鑫的心脏像是被放在了火上炙烤。他张了张嘴,那句“CPR对他而言只是增加痛苦”的话,在一位母亲绝望的眼神面前,显得如此苍白和残忍。

马父在一旁沉默着,眉头紧锁,脸上是巨大的矛盾和痛苦。他或许比妻子更理性一些,能隐约明白其中的道理,但让他亲口说出“不救”,他也做不到。

气氛瞬间变得紧张而胶着。一边是母亲基于情感的不舍,一边是(丁程鑫所以为的)病人对尊严和安宁的潜在诉求。

丁程鑫感到一阵深深的无力。他爱马嘉祺,他也尊重马嘉祺的父母。此刻,他仿佛被夹在了情感的断层里,无论选择哪一边,都意味着对另一边的伤害。

他走到床边,缓缓跪下,握住马嘉祺冰凉的手,将额头抵在上面。泪水无声地滑落。

他该怎么办?

是遵从医学理性和(可能的)病人意愿,避免无意义的痛苦?还是尊重家属的情感,进行那希望渺茫、过程残酷的最后抢救?

就在这令人窒息的僵持中,一直沉默站在旁边的安宁疗护团队的一位资深志愿者,一位头发花白、面容慈祥的阿姨,轻声开口了。

她没有看丁程鑫,也没有看马母,而是将目光投向床上安睡般的马嘉祺,声音温和而充满力量:

“有时候,最好的告别,不是用尽所有手段去延长生命最后几分钟的物理存在。”她顿了顿,目光扫过马母悲痛的脸,“而是……让他按照自己的方式,有尊严地、平静地,完成这最后的旅程。”

她看向丁程鑫,眼神睿智而包容:“爱一个人,不仅仅是抓住他不放。更是……懂得在适当的时候,学会放手。让他免受不必要的苦痛,或许,才是我们能给他的……最后的、也是最深的爱。”

这番话,像一道光,穿透了浓重的悲伤和迷雾。

马母的哭声渐渐低了下去,她怔怔地看着志愿者,又看向床上的儿子,眼神剧烈地挣扎着。

丁程鑫抬起头,看向志愿者,又看向马父马母。他看到马父眼中闪过一丝剧烈的动摇和痛苦。

他深吸一口气,用尽全身力气,做出了决定。他站起身,面向马父马母,语气前所未有的郑重和恳切:

“叔叔,阿姨。我理解你们的心情,没有任何父母能轻易放弃自己的孩子。但是,请你们……也看看嘉祺。”

他指向床上安静的马嘉祺:“他累了,他疼了太久太久。刚才的‘演出’,是他用最后力气向我们做的告别。他渴望的是解脱,是打破‘诅咒’后的‘自由起舞’。”

他的声音哽咽了:“如果我们现在,在他生命的最后时刻,还要让他承受电击、按压……那对他来说,太残忍了。那不是救他,那是在折磨他。”

他深深地向马父马母鞠了一躬:“我恳求你们,让他安安静静地走吧。不要让他……带着更多的痛苦和创伤离开。这……或许才是对他最好的告别。”

说完这番话,丁程鑫仿佛用尽了所有力气,等待着最终的审判。

卧室里一片死寂。只有呼吸机的嘶鸣和马母压抑的啜泣。

过了仿佛一个世纪那么久,马父终于缓缓抬起头,他走到妻子身边,紧紧握住了她的手,声音沙哑而疲惫,却带着一种尘埃落定的平静:

“听……丁医生的吧。”

马母猛地看向丈夫,嘴唇哆嗦着,最终,她像是被抽走了所有力气,瘫软在丈夫怀里,发出一声绝望而痛苦的哀鸣,却再也没有说出反对的话。

冲突,在极致的悲伤和爱的权衡中,暂时画上了句号。

最好的告别,不是挣扎到最后一刻,而是放下执念,给予所爱之人最后的安宁与尊严。

丁程鑫知道,他做出了一个艰难却正确的决定。他走回床边,重新握住马嘉祺的手,轻声说:

“嘉祺,别怕……我们都在。不会再疼了……很快,你就可以……自由起舞了。”

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