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无题

刀锋与神经的共振

患儿术后第三天,原本平稳的病情突然急转直下。监护仪上,胆红素指标持续攀升,腹部引流管流出的胆汁混着淡红色液体,同时患儿开始频繁出现细微的肢体抽动,眼神涣散。

“是胆漏合并神经应激反应!”邓子昂赶到ICU时,沈清正蹲在病床边,指尖轻触患儿额头,监测仪上的神经电信号杂乱波动。她快速调出术后影像:“吻合口有微量渗漏,胆汁刺激腹腔引发炎症,进而诱发神经反射异常,再发展可能导致胆管炎和抽搐加重。”

邓子昂眉头紧锁,胆漏是胆总管囊肿术后常见并发症,而患儿本身神经发育脆弱,两种问题叠加风险倍增。“立即调整引流方案,加大抗感染力度,用生长抑素减少胆汁分泌。”他一边下达医嘱,一边看向沈清,“神经调控需要同步跟进,避免抽搐引发肝功能进一步损伤。”

沈清点头,迅速调整经颅磁刺激参数:“采用低频刺激模式,先稳定脑干神经信号。”她盯着监测屏,指尖在调控仪上精准操作,“患儿现在的神经应激是炎症介导的,需要和你的抗感染治疗形成闭环。”

接下来的48小时,两人轮班守在ICU。邓子昂每小时查看引流情况,根据胆汁颜色和量调整用药;沈清则持续监测神经电生理信号,随时微调刺激参数。当患儿的抽搐频率逐渐降低,引流液中不再有血性成分时,两人对视一眼,都从彼此眼中看到了释然。

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