董樑:那么接下来我们将开始问诊的考核，包括我们门诊的考核哈，现在你们可以在准备准备，等一下叫到的一个一个去诊室，诊里面会有病人在等你们，然后我们带教老师也会在里面考核你们
董樑:好的，那我们现在第一个……刘畅跟我走
刘畅好
时间一分一秒流逝，刘畅问诊考核结束
-诊室-
宋予温回来啦
刘畅嗯
高尚传授一下经验
刘畅就是门诊的时间是有限的，我们尽量不要被病患牵着鼻子走，然后就是我们要听他们说，自己也要迅速记录
高尚行，那我走了
这边汪苇航和王蕊考核也结束了
护士:宋予温和谢旭超去诊室
宋予温老师好，我是先登系统吗？
严盛汪苇航基本都放在那里了，你看可以吗？
宋予温好
严盛可以吗？
宋予温好像不行，我重新登一下
严盛嗯
宋予温登录好就坐在位置上摩擦手指，等待病人敲门
-
周深:她看着好紧张啊
毛不易:嗯，感觉她登录系统的时候手都抖
-
严盛第一次门诊紧张吗？
宋予温有点
严盛放轻松，你就当我不存在
宋予温嗯
敲门声响起
宋予温请进
“医生你好”递病例单
宋予温你好，周建国是吧
“嗯”
宋予温王先生，能告诉我您今天为什么来医院吗？
病人突然用浓重的方言回答："这儿疼得要命，像有把刀子在里头搅"他指着右上腹，"晚上都睡不踏实"
突如其来的方言让宋予温猝不及防
宋予温对不起，王先生，我听不太懂方言，您右上腹怎么了，可以麻烦你用普通话重新说一遍吗？
“听不懂早说啊，都说过一遍了，还要说”
宋予温不好意思啊，是我的疏忽
"这儿疼得要命，像有把刀子在里头搅。"他指着右上腹，"晚上都睡不踏实。"
宋予温您说的'搅起痛'是像刀割还是像绳子勒？
“像...像喝了烧酒后又吞了玻璃渣”
宋予温那您这种疼痛持续多长时间了？（边问边在电脑上记录疼痛性质：烧灼样伴锐痛）
"半个月了，越来越厉害。"
宋予温您平常喝酒吗？
"医生，实话跟你说吧，我喝不起好酒，就喝点散装白酒..."他声音低下去，"看病要花不少钱吧？"
宋予温王先生，我们先把病情弄清楚，医院有针对困难患者的减免政策，如果需要，我可以帮您咨询（停下记录的动作直视着患者的眼睛）
宋予温现在能告诉我你每天大概喝多少酒吗？
“每天大概二两”
宋予温那您除了疼痛，会不会感觉特别疲劳
“会，然后我感觉有时候使不上力气”
宋予温我这边给您开肝功能检查和腹部超声，您做完拿着单子来找我
“好”
--
“医生，单子给您”
宋予温好，我给您看看
宋予温这个肝脏弹性检测报告显示超声探头下肝脏像块被反复揉搓的皮革，您肝里的纤维组织就像晒干的橡皮筋，再拉伸就要断了，这是酒精性肝病的表现，我这边建议您立刻戒酒
“戒酒……”有点迟疑
宋予温我知道这对你可以会有点困难，但是为了您的健康，还是要戒酒
“好，那医生你这边有什么药可以吃来缓解一下我的病吗？”
宋予温我这边会给您开护肝的药和维生素，您可以拿着单子去拿药
“好的，谢谢医生”
宋予温没事
--
易立竞:小温这个好顺啊
周深:确实
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严盛小温，你想一想自己是不是有遗漏什么东西没有问到
宋予温（慌张的拿起自己的笔记本，查看门诊询问清单）
宋予温我好像忘记询问过敏史和过往病史了
严盛明白就好，下次要注意
宋予温好
宋予温{os:怎么这么重要的事情都忘记了}
——
6:34pm
董樑:这次是我们SP病人问诊考核，现在我们来说一下考核情况
严盛我们肝胆胰外科，宋予温医生遇到了一个突然讲方言的病患，我们小温的反应也是非常可爱哈，直接和病患说自己不会方言，这个方法也是可以的的，但是小温还是存在遗漏，忘记询问过名声和过往病史了，这个还是很重要的，虽然这次这位病患没有这方面的问题，但是还是需要询问一下，总体来讲还是不错的，问诊思路，过程都很清晰，诊断也是正确的，所以小温的分数是85分
宋予温:85
谢旭超:80
汪苇航:75
王蕊:70
张建民:所以SP病人诊疗还是需要不断练习的，各位继续加油
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