儿内

　　2023.10.10

　　虽然是第一天，但是学到的内容太多了，所以先在这里记一下。

　　少巡视的同时，有些要问医嘱的内容，比如医生开的药有没有吃，或者说还有没有？没有的话，还要让继续开，或者是看情况还是停药什么的。

　　其次是遇到外出和没有遇到外出的情况，需要在那上面点不同的内容，没有遇到外出的话，就有一个输液情况，以及防跌倒和日常巡视三项打勾。

　　如果是外出的话，那就仅仅指点外出就可以了。

　　除了医嘱内容，的询问，还要看评分，比如这是一个低危病人，是七天评一次，中危病人是三天评一次，高危病人是一天评一次。

　　如果病人住院超过七天，则还需要在下一个周的第一天进行体重测量，关于血压的测量，一般是让五岁以上的孩子才会测量血压，在此，还有心电图的测量，这个我有些遗忘了，但以记一下，下次去问一下姐姐们。

　　三岁以上的孩子用脸谱评分法，flcc这个评分适用于两个月以上以及小于三岁的孩子，而且我们要看这个孩子的情况，进行评估，一般来说，都选择儿科入院评估，下面就有很多项可以点进去选择。

　　如果是在输液的时候可以用PDA先扫描患者的腕带，然后再扫描药物，再扫描腕带，再扫描药物，因为如果这是两个药。

　　其次是有些药物是需要间隔的，比如阿奇霉素的，还有烟虎宁，可以，前面先用消炎药，再用这个。现在不懂得有太多了，所以先全部都需要去询问一下。

　　包括雾化的时候，如果有两种药，一天用了a，那么第二天的话，可以选择用b，如果是同种药，那么间隔时间要大于等于三小时，如果不是同种药的话，那么只需要间隔大于一小时就可以了。而且有的药物需要用笔去记录，比如阿尔法蛋白，，，，这种药用完一支少一支就减去一支，其次是要记录当天的时间以及次数和反应以及名字。

　　我觉得护理工作之所以这么繁琐，有很多体现在护理记录以及，太过程序化的工作上面。但是也正是因为护理记录和程序化的工作，也让我们得到了相应的保障。

　　有时候家属会来问自己的孩子要不要吃退烧药，要问一下他之前有没有吃过一级，他之前有没有抽筋过？如果之前有抽筋的历史的话，那么在38度五的时候就可以给他吃退烧药了。并且要问医生准确到剂量。

　　其次是39度的话，一定要复测以及降温后进行再次测量，一般来说，那些退烧药布洛芬的话是需要四个小时才能再吃一次的，而且这些要有些规定了，一天最多只能吃几次。

　　是不能乱吃的，所以在用药前要反复核对好医嘱，并且在孩子发烧了以后跟医生讲了以后再核对剂量。而且病人的退烧药都是标注好了，床号和姓名的，不能倒错了。