护理学的发展史

㈠古代护理的孕育

1.人类早期的护理

人类在同自然界的生存战斗中，积累了许多生活和生产经验，逐渐形成"自我保护"式的医疗照顾。用溪水清洗伤口，防止伤口恶化;临促，是人类认识到熟食可减少胃肠道疾病;腹部不适时，用手抚摸可减轻疼痛的。在古代母系氏族社会，妇女负担起照顾家中伤病员的任务形成了原始社会"家庭式"医护合一的照顾方式。在原始社会，由于当时人类对疾病缺乏科学的认识，常把疾病看成神灵主宰或魔鬼作祟，于是产生迷信和宗教巫师也应运而生。他们用祷告，念咒，捶打，冷热水浇浸等方法祈求神灵的帮助，以减轻疼痛，使医护照顾长期与宗教和迷信活动联系在一起形成了早期的宗教护理。

后来，人们在照顾伤病过程中。经过长期实践和思考一些人开始摒弃了巫术。而采用了原始的医术是医巫逐渐分开在一些文明古国如中国、印度、埃及、希腊、罗马、等开始运用止血，包扎，缝合伤口催眠术等方法处理伤痛和疾病。并有了关于疾病治疗，疾病预防，公共卫生等医护活动的记载。

2.中世纪的护理 它的发展受到宗教和战争两个方面的影响。

①宗教：在中世纪的欧洲由于政治，经济，宗教的发展。各国先后建立了一数以百计的大小医院作为特定的慈善机构为孤寡老人。病者和穷人提供照护。其中护理工作主要有修女承担他们以丰富的经验和良好的道德品质提高了护理工作的社会地位。推动了护理事业的发展。在这一时期形成了一些为病人提供初步护理的宗教，军队和民俗性的护理社团。实惠，服务逐渐由家庭式转向的社会化和组织化服务。

②战争：12到13世纪欧洲基督教徒和穆斯林教徒为争夺圣城耶路撒冷展开了长达200年的宗教战争。由于连年战乱伤病者增多传染病大肆流行。加之当时的医院设备简陋，床位不够，管理混乱，护理人员不足且缺乏护理知识，病人死亡率很高。此外宗教的束缚和影响使有些医院在神职人员控制下。令病人靠祷告和斋戒来拯救灵魂。并不真正致力于提高医疗护理的水平。因此当时的护理工作多限于简单的生活照料。

3.文艺复兴时期的护理

文艺复兴时期西方国家又称之为科学新发现时代，期间建立了许多图书馆，大学，医学院校。医学科学的迅猛发展，涌现出许多著名的先驱者。1543年一定时，医生安德烈 维萨里出版的第一部《人体的构造》著作，被认为是解剖学的初创。1628年，英国医生哈维发表了著名的《心血运动论》，对学习还中心脏与血管的关系进行了科学的描述。但此时护理的发展却与医学的进步及不相称，护理工作停滞不前长达200年之久，被称为护理史上的黑暗时代。主要原因是①由于当时社会重男轻女，妇女得不到良好的教育。②工业革命带来经济繁荣的同时改变了人们的价值观，社会上很少有人愿意参与济贫扶弱的社会福利事业。③教会腐败，战争频发致使很多教会和修道院被毁。医院停办，男女修士离开医院，导致病人无人照顾。

㈡近代护理的发展

19世纪中叶，弗罗伦斯南丁格尔首创了科学的护理专业，使护理逐步迈上了科学的发展轨道，这是护理学发展的一个重要转折点，也是护理专业化的开始。

1.南丁格尔英国人1820年5月12日出生于父母的旅行地 意大利佛罗伦萨 五岁随父母返回英国定居。南丁格尔从小接受的良好的教育，精通英，法，德，意，希腊及拉丁语。并擅长数学，哲学历史与音乐等，少女时代，南丁格尔就具有深厚的爱心，逐渐对护理工作产生了浓厚的兴趣。1850年，她不顾家人的强烈反对和当时社会上鄙视护士的不良风气。冲破重重阻碍，毅然前往德国凯塞维尔斯女执事训练所接受三个月的短期护士训练。开始了他的护理职业生涯。他深入调查了英，法，德等国护理工作中存在的问题。收集了大量的资料回国后她被任命为英国伦敦妇女医院的院长。他强调病房必须空气新鲜，条件舒适，环境清洁，利于安静休养等，在他的领导下医院的护理工作，大为改进。

1854–1856年，英，法等国与俄国爆发了克里米亚战争，当时在前线浴血奋战的英国士兵。由于得不到合理的救护而大批死亡。病死率竟高达42%这个消息被英国新闻媒体披露后。英国社会谬论界一片哗然。南丁格尔闻讯后克服重重困难。率领38名护士抵达了战地医院。她组织护士清理垃圾，改善医院环境。设法调整膳食，加强伤兵营养。为伤兵清理伤口消毒物品，建立阅览室，活跃伤兵的生活。帮助伤兵书写家信等。他经常手持油灯巡视各个病房。亲自安慰受伤士兵南丁格尔的献身精神，赢得了医护人员的信任和伤兵们的尊敬。士兵们称颂她为提灯女神。克里米亚天使，由于南丁格尔，夜以继日的辛勤工作，战地医院在短短数月内迅速改观。半年后英军士兵的死亡率下降到2.2%。这一消息震动了英国朝野。社会改变了对护士的评价，护理工作从此受到人们的重视。

由于南京格尔功绩卓著，为表彰并支持他的工作。英国国民募捐建立了南丁格尔基金。1907年英国国王授予她最高国民荣誉勋章。这是英国妇女中第一位受此殊荣者。为纪念这位护理专业的奠基人，英国伦敦和意大利佛罗伦萨都铸造了她的铜像，1912年，国际护士会确定将南丁格尔诞辰日作为国际护士节。同年国际红十字会在华盛顿召开的第九届大会上首次颁发南丁格尔勋章。德国护士的最高荣誉奖。每两年颁发一次我国自1983年开始参加了南丁格尔奖评选活动。1983年我国护士王琇瑛获得第29届南丁格尔勋章。2013年我国已有68名护士荣获南丁格尔勋章。为我国护理界赢得了殊荣。