护理学的发展史

㈢现代护理学的发展

1已疾病的护理为中心 20世纪前半叶，随着社会的进步。医学科学逐渐摆脱的宗教和神学的影响生物医学模式形成。是的，健康与疾病的关系变为疾病是由于细菌与外伤引起的机体结构改变和功能异常。形成了以疾病为中心的医学指导思想。因此一切医疗活动都围绕着疾病开展。并局限在医院进行，以消除病灶为基本目标。

此阶段护理的特点是①：护理已成为专门的执业护士从业前需经过专业的培训。②：护理从属于医疗护士被看作是医生的助手。③：护理工作的主要内容是执行医嘱和完成各项护理技术操作。④：由于护理上面形成独立的理论体系，因此护理教育类同于医学教育，课程内容涵盖较少的护理内容。

2以.病人的护理为中心 20世纪中叶社会科学以及系统科学的发展。我们重新认识人类健康与生理，心理，环境的关系。1955年美国护理学者莉迪亚海尔这提出护理程序，使护理有的科学的工作方法。1977年，美国医学家恩格尔提出了生物心理社会医学模式，在这一新观念的指导下护理发生了根本性的变革。护理以疾病为中心转向了以病人为中心的发展阶段。

此阶段护理的特点是①：强调护理是一门专业，逐步建立了护理的专业理论基础。②：护士与医生成为合作伙伴关系。③：护理工作内容不再是单纯的被动的这些医嘱和完成护理操作，取而代之的是对病人的实施身心，社会等全方面的护理。满足病人的健康需要④：护理学逐渐形成了独立的学科，理论知识体系。脱离了类同医学教育的课程设置，建立了以病人为中心的教育和临床实践模式。

3.以人的健康为中心随着社会经济快速发展，人民活动水平不断提高啊，与人的行为和生活方式相关的疾病，如心脑血管儿病，恶性肿瘤，糖尿病意外伤害的逐渐成为当今威胁人类健康的主要问题。疾病谱的改变，进一步促进人们的健康观念发生转变。对健康与疾病关系的认识，主动寻求健康的行为获得了人们的积极认同。1977年，WHO提出2000年人人享有卫生保健的目标，对护理工作的发展产生了巨大的推动作用。由此护理工作朝着以人的健康为中心的方向迈进。

此阶段护理的特点是①护理学成为现代科学体系中的一门独立的综合自然科学与社会科学的为人类健康服务的应用科学。②护士角色多元化，使护士不仅是医生的合作伙伴还是护理计划的制订者，照顾者，教育者，管理者，咨询者以及患者的代言人等。③护理工作场所从医院扩展到家庭和社会。④工作范畴从对病人的护理扩展到对人的生命全过程的护理对象由个体扩展到群体。⑤护理教育方面有完善的教育体制有雄厚的护理理论基础有良好的科研体系，并有专业的自主性。