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清洁与压疮

简单护理

清洁护理身体下滑皮肤与体相出现平行的深密力,加上皮肤垂直方向的压力,从而导致剪切力发生,引起局而皮肤加液循环障碍,而发生压疮。武排洲皮肤的刺激 皮肤经常受到汗液、尿液、各种渗出液、引流液等2.局部潮湿或排泄物对度的改变,致使表皮角质层的抵抗力下降,皮肤组织破损,容易继物质的刺源,引起皮肤酸碱发感染。3. 医疗措施使用不当使用石膏绷带、夹板固定,衬垫不当,松紧不适宜,致使局部血液循环不良。4营养状况全身营养不良和水肿者,皮肤变薄,抵抗力减弱,受力后容易破损;背养摄人不足,则蛋白质合成减少,皮下脂肪减少,肌肉萎缩,受压处缺乏肌肉和脂防组织的保护,引起血液循环障碍,因而易发生压疮。5. 其他年龄、体温过高、机体活动障碍等都会导致皮肤抵抗力下降,导致压疮发生率增高。(=)压疮的易发部位压疮好发于受压和缺乏脂肪组织保护,无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处。卧位不同,受压点及好发部位也不同。。。

压疮易发部位仰卧位:好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处,骶尾部足跟部。侧卧位:好发于耳廓肩峰部、肘部、髋部、膝关节的内外侧、内外踝处。俯卧位:好发于耳廓、面颊部、肩部女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部脚趾处。坐位:好发于坐骨结节

压疮的预防1流铁象1、容易法绝发生的高危人群压游发生的夜用标那出据,普送难族的病人、就体极度消理病人,比解病人、既水精人、非痛病人、使用矫形器病人、体温过高病人、使用植行物禁的病人等。用镇静药病人、老年人、大小便失外外的地压疮预防的关键在于加强管理,消除危险因素,此,安求做到“七勤一好”,即勤观察、疮发生常和翻身主勤燃洗勤按摩勒整理、勤更换、勤交班营养好。1意免局部组织长时间受压()定时避身,翻身可同歌性解除局部组织承受的压力。应救励和协助卧床病人经常那位不重粮卧位。可股在成电动部身床协助病人翻身翻身的间隔时间视阿情交受压处皮肤情况而定,中市2小时商身一次,必要时每1小时颤身一次。建立床头静身记录卡(表9-7)表9-7 翻身记录卡姓名:床号:日期1时间卧位皮肤情况千注执行者(2)保护骨隆突处和支持身体空院处:对易发生压疮者,使用各种床垫,如海绵垫梅、气热褥、水褥或软枕、羊皮垫等,可使支撑体重的面和增人降低骨隆有处皮肤斯学的乐强。骨隆突部位还可以使用透明贴或减压贴保护。硐从腾解3)正确使用石膏绷带及夹板固定:对使用石膏绷带夹板、牵引的病人衬垫应平整,松软适度并严密观察局部状况及指(趾)端的皮肤颜色温度、运动及感觉;认真听取病人的反座,如发现石膏绷带凹凸不平,应立即报告医生,及时处理。2.避免湖湿刺激 对有大小便失禁、出汗及分泌物较多的病人应及时擦洗皮肤;床铺要经常保持清洁干燥,平整无渣屑;被服污染要及时更换,不可让病人直接卧手橡胶中单或塑料布上:小儿要勤换尿布。3.促进局部血液循环对长期卧床的病人,最有效地促进血液循环的方法是使病人做主动的或被动的肢体运动,如每日进行全范围关节运动,维持关节的活动性和肌肉张力,促进肢体的血液循环。协助病人定时更换卧位;适当的室内温度;然浴或用湿热毛巾擦背;常规检查受压处皮肤情况,对受压部位的皮肤进行按摩等均可以改善该部位血液循环,促进静脉回流,起到预防压疮的作用。0手法按摩①局部按摩雁少许50己种安通滑剂,以于做大小鱼际紧贴受压这版做向心方向按摩,力证由轻到重、再由重到轻、每次3.5分钟。

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