临终护理

《临终护理 二、丧亲者的护理 丧亲者是指死者的直系亲属。对于丧京者，最亲近的人水远离开，是一种非常痛苦的经历，根据安格乐(Engel)理论，丧亲者的心理反应可分为六个阶段，即:冲击与怀疑期途渐承认期、恢复常态期、克服失落感期、理想化期、恢复期。影响丧亲者心理调试的因素是多方面的，如丧亲者对死者的依赖程度、死者病程的长短、年龄大小、宗教信仰、失去亲人后的生活改变、亲朋好友的支持等。护理人员应充分理解丧亲者的感受，给予必要的支持与安抚。 1.认真做好尸体护理体现对死者的尊重，对生者的抚慰。 尸体护理要充分体现人道主义精神，尊重死者，这是对丧亲者的极大安慰。 2.心理疏导与精神支持 鼓励家属宣泄情感，鼓励丧亲者之间互相安慰，认真倾听其诉说，及时耐心疏导，使其得到精神上的支持与安抚。 3.尽量满足丧亲者的需要 提供生活指导、建议，对无法实现的要求，要耐心劝慰。争取社会各方面的支持，帮助解决实际问题。 4.鼓励多参加社会活动 建立新的社会关系和培养新的兴趣爱好。 边学边练I 5.对丧亲者进行随访临终关怀机构可通过 实践37尸体护理技术信件、电话、访视对死者家属进行追踪随访,给予必要的鼓励和支持。?思考题 1.夏先生，50岁，进食后胃部疼痛不适伴呕吐1个月到医院就诊。经胃镜检查,病理诊断为胃癌晚期。病人坚持认为是医生误诊,继续到多家医院就诊求医。 请问: (1)夏先生的心理反应属于哪一个心理反应阶段(期)?(2)护士应对夏先生采取哪些护理措施? 2.小方爷爷,70岁，平素身体健康，今天早晨在公园锻炼时突然晕倒，意识不清，送医院后抢教无效死亡。小方来到医院看到爷爷遗体时，表现为麻木、否认，放声大哭.精神崩溃。 请问: 1)根据安格乐理论，丧亲者小方的心理反应会分为哪六个阶段?(2)护士应在小方居丧期对其采取哪些护理措施?。

3女性病人在月经斯不官留取尿标本。4如会用分泌物过多，应先清话5.做早孕诊断试验应留取有、再留保标本。最尿。三、粪便标本采集技术类便标本检在包括:黄常规标本、(目的1黄湖血标本者生业及业郭标本英明那标木、1常规标本 用于检查类便的性状、、颜色混合物及寄生虫等。2.潜血标本用于检查贵便内肉眼 不能观察到到的微量血液。生寄生业政业那标本用于检查青生虫成虫幼虫度出的。4.粪培养标本用于检查粪便中的病原菌。操作程序]1.评估(0)病人年龄病情、意识、自理能力，合作程度治疗及御取标本的目的。(2)病人消化系统功能排便情况等。2计划(1)病人准备:病人了解采集粪便标本的目的和配合要点，排便前先排空精院，(2)护士准备:衣帽整洁,洗手，戴口罩，必要时戴手套。(3)用物准备:1)治疗车上层:检验单、手套、检便盒(内附棉签或检便匙入清洁便器，手消毒液。根据检验目的的不同，寄生虫及虫卵标本另备:透明胶带及载破片(查找绕虫)。粪培养标本另备:无南培养瓶，无菌长棉签或竹签，消毒便器。2) 治疗车下层:生活垃圾桶、医用垃圾桶。(4)环境准备病室安静、整洁通风，的情美闭门窗或遗挡病人。3.实施(表15-5)表15-5 粪便标本采集技术操作流程要点解析操作过程，选择适合的容器并在容器外贴好标签准备容器 。避免发生差错。备齐用物至床旁，核对病人床号、姓名、住院核对解释。核对床头卡手脑带井询间，做到核对无误号，向病人解释，以取得合作留取标本爵常规标本, 前免尿液湿人，影响检验结果'病人排便于清洁便器内。约蚕司大小一用竹能取县常粪便SB牧人蜡纸盒内。S_3。提高检出阳性率联河者应取黏液部分，如为水样便应取15-30m核人容器内。按潜血试验饮食要求病人我洪血标本不集方法同常规标本。

不官留取尿标本。

二、丧亲者的护理