无题

末端PICC输液技术(以三向瓣模式导管为例)操作过程操作流程要点解析常在肘部以费要静脉、肘正中静脉和头静脉为序选择静脉。首选右侧贵要静脉选择静脉协助病人采取平卧位，暴露穿刺区域，穿刺侧上肢 安置体位。充分暴露穿刺部位，便于穿朝外展与躯千呈90常规首选肘窝区肘下②横指选穿刺点。位置过下，血管相对较细易引起回流受阻，或导管与血管发生摩擦而出现并发症;位置过上，易损伤淋巴系统或神经系统,且上臂静脉鹏较多用皮尺从穿刺点到右胸锁关节，再向下至第三肋 测量长度。插人过深，导管尖端进人右心房可问腺的长度引起心律失常等在时窝上9em处测量双臂围并记录测量臂围.用于监测可能发生的井发症打开PICC穿刺包，戴无菌手套，将一块治疗巾铺开包消毒。 每次消毒方向需与上次相反于穿刺肢体下。用消毒溶液消毒3遍,注意消毒。消毒范围要大，避免感染范围上下直径20cm.两侧至臂缘，待干。

危重病人的护理及抢教技术第十六章” 安全，服人的气时，应先湖节流量而后应用，停用镇定时应先被出鼻导管2保证用氧中国改交流量时，应先分离鼻导管(集案)与限化瓶连接处，调节好流徽后 在接上以免日开关出信，大量氧气进人呼吸道损伤那组织，再关闭氧气开关。 菌蒸馏水。急性肺水肿用20%-30乙醇，具有降低肺泡内泡沫的 3. 常用湿化液为火 ，减轻缺氧症状的作用。表面张力、使泡来破裂消散。改善部部气体交换， 米的气储内就气不可用尽，压力表指针降至55n)即不可再用，以防灰尘、 杂质进人氧气筒内，再次充气时引起爆炸。5. 未用或已用空的氧气前，应分别悬挂“满”或“空”的标志，分开存放，避免急用时拨 错而影响抢救速度。 5.每天更换湿化瓶，保持吸氧普道通畅。 7.面罩吸银时，检查面部耳常皮肤受压情况。如为单侧暴导管吸氧，洲量循管长度的 方法为鼻尖至耳垂的2/3。 9)知识冒 氧疗的副作用 1.氧中毒 长时间高浓度氧气吸入的病人可导致氧中毒。表现为胸骨下不适、疼痛灼热感，继而出现呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、干咳。预防关键是避免长时间高浓度 吸氧。 2.肺不张病人气道被分法物完全堵塞，堵塞下段的空气被逐步吸收，即可发生 吸收性肺不张。 3. 呼吸道分泌物干燥 如持续吸入来被湿化且浓度较高的氧气，可致呼吸道黏膜干燥，分泌物黏稠、结痴、不易咳出。 4.晶状体后纤维组织增生仅见于新生儿。 维持吸氧浓度在40%以下,PaO，在133~16kPa,可避免这一并发症的发生。 5.呼吸抑制常发生于低氧血症伴二氧化碳潴留的病人吸入高浓度的氧气 临床应用 一次性使用吸氧装置吸氧法和家庭氧疗 一次性使用吸氧装置吸氧法:采用氧气湿化、过滤、输出及使用记录等一体式设计，吸氧操作所有环节可一次性完成，避免在吸氧过程中的细菌感染风险。 家庭氧疗;随着便携式供氧装置的面世和家庭用氧源的发展，一些慢性呼吸系统疾病和持续低氧血症的病人可以在家中进行氧疗。家庭氧疗一般采用制氧器、小型氧 气瓶及氧气枕等方法，常用于肺心痛、慢性阻塞性玮疾病(COPD)等疾患。通过家庭氧疗，改善病人的供氧状况，提高活动耐力和生活质量。 (四)简易呼吸器使用技术 ，简易呼吸器由呼吸囊呼吸活册面罩及衔接管构成(图613)是最简单的借助器城加压的人工呼吸装置。常用于呼吸停止或呼吸在湖病人在来行气管描管建立紧急人工气道的 。

安全，服人的气时，应先湖节流量而后应用，停用镇定时应先被出鼻导管2保证用氧中国改交流量时，应先分离鼻导管(集案)与限化瓶连接处，调节好流徽后。

操作过程