各用医嘱 根据病情需要分长期备用医嘱和临限时备用医幅两种。明时使用两次执行之间有时间间 0长期各用医喝(pm);有效时间在24小时以上,必要时使用,,由医生注明停止时间方可失效。如啄替啶Songimgq6hpm 过期尚未执行则2) 临时备用医明(os):仅在12小时内有效必要时使用,只执行一次,自动失效。如地西评Smgpososo.(三)医瞩的处理方法 1长期医嘱的处理医生开写在长期医服单上,注明日 期和时间并签全名。护土将长区辅单上的医服分别转抄至各种执行单上(如服药单.注时卡治疗单输液单、饮食单得)生明执行时间并签全名。定期执行的长制医嘱应在执行单上注明具体的执行时间,如地高¥0.25m nd,服药单上应注明地高辛0.25mg 8am.护士执行长期医嘱后,应在长期医嘱执行单上注明执行的时间,并签全名。 .临时医嘱的处理医生开写在临时医嘱单上,往明日期和时间并签全名。需要立即执行的医嘱,护士在执行后,必须注明时间并签全名。有限定执行时间的临时医制。护士应及时转抄到临时治疗本或交班记录本上。会诊、手术、检验等各种申请单应及时送到相关科室。3.备用医制的处理pm124人做, (1)长期备用医强的处理:医生开写在长期区帽单上,必须注明执行时间,如啄替啶Simgimgfhpom 每次执行后,在临时医嘱单上记录执行时间并签全名,供下研次参考。 (2)临时备用医嘱的处理:医生开写在临时医嘱单上,12小时内有效,如地西洋Sms p25 过时未执行,护士应用红笔在该项医幅栏内写“未用”两字, 4.停止医嘱的处理停止医朝时,应把相应执行单上的有关项目注销,同时注明停止日期和时间,并在医嘱单原医瞩后,填写停止日期时间,最后在执行者栏内签全名。 (四)重整医嘱 凡长期医明单超过3页,或区明调整项目较多时要重整医啊。重整医弱时由医生执行,在原族啊最后一行下面画一红模线,在红线下面用蓝(黑》钢笔写“重整医嘱”,再将红线以上有效的长期医制,按原日期、时间的排列顺序抄于红线下。抄录完毕核对无误后签上全名。 凡病人转科、手术或分娩后也要重整医幅,即在原医嘱最后一项下面断一红横线,并在红线下面用蓝《黑)钢笔写上“转科医啊”,“手术医弱”、“分娩医啊”等,然后再开写新医制。红线以上的医嘱自行停止。医生重整医嘱后,由当班护士核对无误后在整理之后的有效医翻执行者栏内签上全名。 (五)医嘱的处理原则和注意事项 1.处理医嘱时,应先急后缓,即先执行临时医啊,后执行长期医啊。 2. 医嘱必须经医生签名后方可生效。 般情况下不执行口头医啊,在抢数或手术过程中医生提出口头医嘱时,执行护士必须向医生复通-遍,双方确认无设后方可执行,事后应及时据实补写医啊。 3.对有疑问的医嘱,必须核对清楚后方可执行。 4.医啊须每班每日核对,每周总查对,查对后签全名。 s.凡需下 班执行的临时医嘱要交班,并在护士交班记录上注6凡已写在医腐单上面又没有执行的医制。不得贴益涂改,应由医生在该实民制栏内钢望用红笔写“取消”字样,并在医嘱后用蓝(黑)钢笔签全名。。
0长期各用医喝(pm);有效时间在24小时以上,必要时使用,