第十七章临终护理一、F "体护理尸体护理(pstmortem care)是对临终病人实施整体护理的最后步骤,也是临终关怀的重要内容之一。做好尸体护理不仅体现对死者的同情与身业,也是对象属最大的心理安慰品时也体现了人道主义精神和护理人员崇高的职业道德。检下↑目的1阳合”时用1.使尸体整洁,姿势良好,易于辨认。用咖2尊重死者,给家属以安慰。道、I操作程序11.评估(1)病人的诊断.治疗抢救过程死亡原因及时间,是否有传染性。。有伤(2)尸体清洁程度、有无伤口、引流管等。缝合(3)死者的宗教信仰、家属对死亡的态度。2.计划(1)护士准备:衣帽整洁、修剪指甲、洗手戴口罩、戴手套。也口(②)用物准备边1)治疗车上层:血管钳、剪刀、衣裤、鞋、林等;尸袋或尸单、填好的尸体识别卡3张(表●第17-1)、松节油、别针3枚、不脱脂棉球适量、梳子绷带等;有伤口者准备换药敷料,必要时备隔离衣和手套等:擦洗用具、手消毒液。表17-1尸体识别卡。将姓名住院号年龄性别病室床号籍贯诊渐住址死亡时间护士签名2)治疗车下层:生活垃圾桶医用垃圾桶。3)其他:酌情备屏风。(3)环境准备:请其他不必要的人员回避,安静、肃穆,必要时屏风遮挡。3.实施(表17-2)表17-2 尸体护理操作过程操作流程要点解析备齐用物,携至床旁.屏风速挡操作准备。 维护死者隐私,尊重死者,被少对同标室其他病人情绪的影响请家具暂离病房劝慰家属。若家属不在,应尽快通知家园来区院。撤去一切治疗用物,如输液营、氧气管、导尿 撒去用物 .便于尸体护理管、胃管等。防止户体受压,引起皮肤提伤。将床放平安置体位。使尸体仰卧,双臂放于身体两信,头下垫软枕防止面部磨血变色。撤去被树,留大单或被套(撤去棉胎)遮盖尸体。维护死者尊严。
第十六章危重病人的护理及抢教技术 学习目标 1具有息被意识,关爱病人,具备及时、正确、有效抢救危重病人的能力。2掌握常周枪技护理技术的目的、操作方法、注意事项。 3. 熟悉危重病人的病情评估和支持性护理措施。 了解抢款工作的组织管理。 5熟陈掌握氧气吸入技术、洗胃技术、吸疾技术、简易呼吸器的操作。 危重病人Critial elients)是指病情危重,随时可发生生命危险的病人。在危重病人的抢救过程中,护士必须及时准确地观察病人的病情变化,热练掌握抢教技术。熟悉抢教室工作的组织管理和抢教流程,与医生密切配合,保证抢教工作的顺利进行,争分夺秒挽教病人的生命。 第一节危重病人的护理 心工作情景与任务导入情景:产科病房收住一 位先兆子痛的孕妇小梅。25岁,孕1产0,李38周,2天来感觉头痛、眼花、恶心,入院后呕吐一次,无腹痛。 体查:T 36.8C,P86次1分,R 18次1分,BP7012mHg烦赚不安,水肿+++,尿蛋白“++。.枕前位,胎心音156次1分,无临产 征兆。工作任务:1.严密监护小梅的病情。2. 正确为小梅提供支持性护理。 ~、危重病人的病情评估 (一)一般情况 急出渐展善,呼吸急促等急性病容人恶性肿宿、中表情与面容痛热,急性感染性疾病或传染病病人常表现为面颊潮红、烦躁、表情道一310 所硬化、严重结核等族病常表现为面色在白、灰暗,。
学习目标
一、F "体护理