L第十六章..危重病人的护理及格政技不 理反应。 (t)特殊检查或药物治疗 些特殊检查和治疗会对病人产生不 疗的重要手段 下静脉穿制后有无胸问或呼吸 辅助检查和药物应人高部有无出血情况锁骨时应该往意观察的内容,同时某些特殊各 同程度的创伤,如显状动除西地门 困难、吸氧后缺氧症状有无改善等,是护生开会的不良反应及毒性反应,用药后也应随时 物如降压药利原药止痛药杭心佛失常药等的个 儿察。 二、危重病人的支持性护理 (-)病情观京与记录(保持呼眠道通价论牧危重病人的重要环节。要注意病人霸及时观察准确判断危重病人限执行 于效果,准确及时做好各项护理记录。如病人情及生命体征的动态变化,了解各项治行及管是非做好应急处理。 出现呼吸心搏骤停等危急情况,要立即报告医生, (二)保持呼吸道通畅 民还有人共仙向制,及时清理明楚通分巡物,防止议吸,否后经者,用而推热出,保持功能位,人工气通者位时塞化式山的情允许、及时为病人期学以在,促进我人战睛 排店,改普通气功能,预防继发展染。 (3)确保病人安全 对意识丧失,请安或昏速的病人要保证其安全,合理使用保护具。防止跌倒,坠床等整外发生。对牙关紧闭抽搐的病人。可用牙垫开口器.防止咬伤舌。室内光线宜柔和,工作人 员动作要轻稳,避免引起病人抽搐。及时.准确执行医啊,确保医疗安全。 (四)加强临床护理 1.注意服、口鼻及皮肤的护理 危重病人眼、口、鼻常出现分视物,应及时用湿榴球或炒布擦拭。眼脸不能用行闭合者易发生角顺干燥,导致结膜炎或并发角膜很疡,可涂抗生素眼膏覆盖凡土林沙布保护。做好口腔护理,每日2-3次。注意保持床褥、内衣整洁、舒适, 防止压疮的发生。 2.补充营养及水分应设法增进病人的食欲,帮助自理缺陷的病人进食。 对不能进食者.给予鼻饲或胃肠外营养。对液体不足的病人,应补充足够的水分。 3.维持排泄功能保持大小便通畅,尿猪留或尿失禁者,可采取相应措施,必要时实施留置导尿。便秘者可酌情给予缓泻药物或灌肠;大便失禁者要保持床褥整洁,做好皮肤护理 4. 保持各种导管通畅危重病人身上常安置多种导管, 如输液管、输血管、吸氧管、导尿管、术后引流管等,要妥善固定,安全放置,防止导管扭曲、受压、堵塞、脱落,确保 通畅。 交5.维持肢体功能要保持关节功能位,对于病情允许者,可协助病人做肢体被动活动、按摩,每日2-3次,以促进血液循环,增加肌肉张力,预防肌内萎缩或静脉血栓形成。 (五)提供心理护理 注意观察清醒病人的心理变化,及时满足病人的需求,尊重病人的权利,保护病人的自原。及时鼓励、安慰、疏导病人,解释说明各种抢救措施的目的,关心理解病人,缓解病人的 心理压力。 。
理反应。