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裂痕与共识

执刀向爱

那场惊心动魄的心脏锐器伤抢救,如同一剂高强度催化剂,让林晏和沈聿之间的关系变得更加微妙。他们依旧是全院最顶尖也最奇怪的双人组合——手术台上默契得像共用一個大脑,台下却冷若冰霜,除了必要的病情交流,几乎零沟通。

关于林晏“不接二次手术”的流言,因为沈聿的到来和那晚隐约的争执,再次悄然在医院角落里流传。但没人敢当面质问林晏,他积威已久,技术就是他的护城河。

直到一周后,那份病历被直接送到了林晏的办公桌上。

患者,女性,58岁,诊断为“风湿性心脏病,二尖瓣生物瓣毁损,重度关闭不全,心功能IV级(NYHA分级)”。最关键的一行字是:“二十年前于外院行二尖瓣机械瓣置换术,此次为二次手术。”

送病历来的小医生战战兢兢:“主任,这个病人……病情很重,家属指名一定要您主刀。我们……我们按惯例说了您不接二次手术,但家属非常坚持,说……说只有您能救。”

林晏的目光落在“二次手术”那几个字上,指尖瞬间冰凉。他几乎能闻到记忆中那间失败手术室里弥漫的、绝望的味道。父亲林景明当年,面对的也是一个类似的、情况复杂的二次瓣膜手术……

他闭上眼,深吸一口气,再睁开时,试图维持表面的平静:“按规矩办,推荐给……”

“我看看。”一个声音打断了他。沈聿不知何时站在门口,他走过来,毫不客气地拿起那份病历,快速翻阅着,眉头逐渐紧锁。

“心功能极差,全心扩大,肺动脉高压重度,肝肾功能已有损害。”沈聿放下病历,看向林晏,眼神锐利,“林主任,这个病人,如果不做手术,靠药物维持,生存期不超过三个月。而且最后的日子会非常痛苦。”

林晏沉默。他何尝不知道?每一个被他自己拒之门外的二次手术病人,其最终的命运走向,他都心知肚明。这就像一场自我施加的凌迟。

“我知道你在怕什么。”沈聿的声音压低,只有他们两人能听见,“林景明主任的那台手术……失败原因很复杂,并不全是技术问题。时代的局限,体外循环技术的不完善,术后抗排异药物……”

“你住口!”林晏猛地打断他,声音带着压抑的怒火,“你没资格提他!”

“那这个病人就有资格去死吗?”沈聿毫不退让,他指着病历上患者家属的恳求信,“就因为你的‘不敢’?林晏,你的技术比你父亲更精湛,现在的医疗条件也远胜当年!你明明可以救她,却要因为一个心魔,见死不救?”

“你懂什么?!”林晏霍然起身,胸膛剧烈起伏,“你以为手术刀只是切下去那么简单吗?二次手术,粘连、解剖结构不清、心肌脆弱……任何一个微小的失误都可能是致命的!我承担不起……”

“你是不想承担‘可能失败’的后果吧?”沈聿一针见血,眼神冰冷中带着一丝失望,“只想维持你‘鬼手’永不失败的神话?林晏,医生不是神,我们会失败,会无力回天,但我们不能因为害怕失败,就拒绝尝试!这才是对生命最大的亵渎!”

他的话像一把重锤,狠狠砸在林晏心上最脆弱的地方。办公室的空气再次凝固。

良久,林晏像是被抽干了力气,缓缓坐回椅子上。他看着那份沉甸甸的病历,看着家属字里行间近乎绝望的期盼,眼前闪过的是父亲晚年酗酒后浑浊而痛苦的眼神。

“手术……可以做。”他终于开口,声音嘶哑得厉害,“但是,沈聿,你必须做我的第一助手。全程。”

这是他最后的防线,也是一个试探。他需要沈聿的技术,更需要将他绑在身边,看清他的目的,以及……分担那份无形的、几乎要将他压垮的压力。

沈聿深深地看着他,似乎在权衡什么,最终,他点了点头:“可以。”

他顿了顿,补充道:“但我需要参与全部的术前讨论和方案制定。”

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