冯琛没看到过，这我都没听到过

张建民这个是需要椎板减压呢，还是光是我复位你不要拿出去给人家笑话

李不言这样学东西感觉好快，一下一堆砸在你脸上

冯琛一早上把整本神经外科上了一遍

谭潇潇待会上去就是讲重点可能把原始的图像就链接那个调出来，然后多看看其他轴位什么的

谭潇潇然后就是你们四个的话，语初先上给他们打个样

李语初好

谭潇潇然后你们看一下他是怎么讲的

张建民没有了吧

谭潇潇这边还有

张建民这边还有

李语初各位老师好今天我说的是B26床的那个胸十二水平的一个椎管内可能由脂肪瘤可能的病时接下来我补充一下

李语初………………

张建民好讲的没什么大的问题下一个

张洽各位老师好今天我说的是B27床的那个胸十二水平的一个椎管内可能

张建民喉咙响一点

张洽可能脂肪瘤可能有病史，我要补充一下

张洽病人的话是四年前工作时感到腰背部的疼痛当时的话还伴随有一个下肢的乏力，无法自行站立起身

张建民下腰下背痛，是吧

张洽对，然后当时的话他是休息了一段时间，就躺在床上，自己就缓解了然后之后的话，他是自己主诉可能一两年，一年可能会有一两次的这样子的发作发作的时候的花是伴有左侧下肢后侧的一个疼痛然后现在的话就是为了解决他现在大小便失禁的这个问题所以才来医院就诊

张建民好，其他呢

张建民其他的一些这个位置上面还会有什么症状

张建民你自己想想看，还会有什么症状，你这些症状去查过，问过吧

张建民所以我们讲你相关的这个都要想，不要当一个小病例要问清楚

李不言各位老师好，我汇报的这个病例是一个61岁的男性然后他是因为三年前的左额叶的活检性后，然后一周前发现脑积水入院的，然后他是因为三年前，因为左上肢乏力和反应迟钝。到我们医院做检查，发现了左额叶右额颞叶以及基底节区的占位，然后这是在我们这里这一次住院之后做的一个磁共振的情况

张建民你术前活检的磁共振应该有吧

李不言我们这里能查到的只有这一个，在我们做术检

张建民你这边你看不出这个病人淋巴瘤的影像的特点

李不言嗯，对，他这边只有一个CT

张建民既然做核检，我们医院肯定有磁共振至少立体定向，定向要用的

李不言术后的就是在我们活检后只有这个

张建民首先你这个病人是有活检证实是淋巴瘤的所以我们讲第一个病史，就是这个病人是淋巴瘤活检的病史

张建民他现在的症状是什么

李不言他现在的症状主要是

张建民不是说现在脑积水病人不可能自己来告诉你，我有脑积水了，否则他是医生了

李不言对，他是做放化疗之后有出现了尿失禁以及语言迟缓，就去做了一个磁共振

李不言在外院做的

张建民那就最近这段时间，她最近这段时间她语言反应行走各方面又差下去了这才是主诉

张建民再去回去看看，再看看书，好吧

张建民可以了，结束了

无题