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第2章

你的任务

我心里隐隐有些不安,总觉得事情没那么简单。那种剧烈的疼痛,不像是普通的胃肠道问题能解释的。

果然,没过多久,李明再次出现在急诊室。这次,他几乎是被小雅搀扶进来的。他的脸比上次更加苍白,嘴唇发干,整个人虚弱得厉害。

“医生…疼…太疼了…”他痛苦地呻吟着,身体不停地颤抖。

疼痛来势汹汹,比之前任何一次都剧烈。小雅在一旁哭着说,李明疼得在地上打滚,吃了上次开的药也不管用。

我立即安排他进入抢救室。静脉输液,镇痛,监测生命体征。他的血压有所下降,心率却快得惊人。

“快,查血气分析,电解质,还有淀粉酶、脂肪酶!”我迅速下达指令。

医护人员迅速行动起来。抽血,监测。抢救室里弥杂着各种仪器滴滴作响的声音,空气紧张得让人窒息。

小雅紧紧抓着我的手臂,眼泪止不住地流:“医生,他不会有事吧?他以前身体很好的…”

“我们会尽力。”我只能这样回答她。在没有明确诊断之前,任何承诺都显得苍白无力。

化验结果很快出来了。血气分析提示有轻微的代谢性酸中毒,电解质有轻微紊乱,但淀粉酶和脂肪酶都在正常范围内。这进一步排除了急性胰腺炎的可能性。

腹痛依然持续,镇痛药的效果并不理想。我看着李明痛苦的神情,心里越来越沉重。到底是什么原因导致他如此剧烈的腹痛?而且是反复发作,没有规律?

我请来了消化内科和普通外科的专家进行会诊。消化内科的专家仔细询问了病史,查阅了之前的检查报告,也觉得有些棘手。普通外科的专家检查了李明的腹部,排除了急腹症需要立即手术的情况。

“有没有可能是功能性的?比如肠易激综合征?”消化内科的专家提出。

“疼痛太剧烈了,而且伴有明显的全身症状,不太像单纯的功能性疾病。”我提出了我的疑虑。

“那会不会是罕见的疾病?比如某种遗传代谢病?”普通外科的专家说,“但这种可能性比较小。”

会诊没有得出明确的结论,李明的诊断依然像一团迷雾。他的疼痛稍微缓解了一些,但依然没有全消失。

小雅的情绪接近崩溃,她质问我为什么查不出原因,是不是误诊了。

“你们是不是只会查这些常见的病?就没有别的办法了吗?”她哭着说,“他这么疼,你们就一点办法都没有吗?”

我理解她的焦虑和无助,但我也感到了巨大的压力。我们已经做了能做的所有常规检查,请了相关科室的专家会诊,但依然没有突破。

“我们正在努力寻找原因。”我耐心地解释,“医学是很复杂的,有些疾病的表现多种多样,需要时间去排查。”

李明躺在病床上,虽然疼痛有所缓解,但眼神中充满了恐惧。他时不时会问:“医生,我到底怎么了?我会死吗?”

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