震后救援进入第七天，急诊大厅的喧嚣稍有缓和，却被一种更隐秘的恐慌笼罩。清晨六点，何晶在母婴区发现首例发热患儿——出生仅32周的早产儿朵朵，体温骤升至39.2℃，伴随呼吸急促和皮肤发绀。她立刻用经皮血氧仪检测，屏幕上90%的数值让她心头一紧，转身就往指挥中心跑：“杜院，朵朵出现感染迹象，血氧饱和度持续下降！”
杜晟泽刚结束通宵会诊，眼底的红血丝还未消退，听闻消息立刻抓起听诊器赶往母婴区。保温箱里的朵朵蜷缩着，细小的鼻翼快速翕动，呼吸机管道在她身上显得格外沉重。“立刻做血培养和血常规，同时联系新生儿科，准备转入NICU。”他一边听着患儿肺部的湿啰音，一边吩咐护士，“查一下母婴区所有新生儿的体温，震后环境复杂，必须排除交叉感染。”
排查结果让所有人倒吸一口凉气：短短两小时内，又有3名新生儿出现发热症状，其中2名是震后出生的早产儿。更糟糕的是，一名照顾患儿的护士也开始咳嗽、低热。杜晟泽立刻启动感染防控预案，将母婴区划分为污染区和清洁区，所有医护人员更换N95口罩和防护服，同时对环境进行全方位消杀。
“杜，疾控中心的检测结果出来了，是柯萨奇病毒A16型感染，也就是手足口病的病原体。”马克举着检测报告冲进隔离区，防护面罩上满是水汽，“但这些患儿的症状比普通手足口病更重，已经出现神经系统受累迹象，怀疑是病毒变异株。”
柯萨奇病毒感染在新生儿群体中致死率极高，尤其是早产儿免疫力低下，很可能引发脑炎、心肌炎等并发症。杜晟泽立刻召集新生儿科、感染科、药剂科召开紧急会议，会议室外，患儿家属的哭声此起彼伏。“目前没有特效抗病毒药物，治疗以支持疗法为主。”感染科主任李教授推了推眼镜，“建议使用丙种球蛋白增强免疫力，同时加强对症治疗，防止并发症发生。”
“药剂科库存的丙种球蛋白还剩多少？”杜晟泽追问。药剂科主任面露难色：“震后救援消耗很大，现在只剩20支，而这4名患儿至少需要40支，后续可能还有新增病例。”
“立刻联系市血站和周边医院，紧急调拨丙种球蛋白，我亲自跟血站站长沟通。”杜晟泽拿起电话，手指因疲惫微微颤抖，“另外，通知宣传科发布公告，提醒震区新生儿家长注意观察孩子症状，出现发热、皮疹及时就医，避免交叉感染。”
血站的答复让人心沉——全市血站库存紧张，只能优先调配10支，其余需要从邻市调运，至少需要6小时。“先把现有药物用在最危重的朵朵身上。”杜晟泽做出决定，“何晶，你24小时守在NICU，密切监测朵朵的生命体征，每小时记录一次脑脊液压力和脑电图变化。”
就在这时，沈浩匆匆赶来：“杜院，ICU收治了一名震后重伤员，是青川镇的村医老张，他在废墟中救援时被预制板砸伤，现在出现感染性休克，血压降到75/40mmHg，怀疑是破伤风感染。”
破伤风——震后创伤患者的致命威胁。杜晟泽立刻赶往ICU，老张躺在病床上，全身肌肉强直，牙关紧闭，监护仪上的心率达到140次/分。“立刻静脉推注破伤风抗毒素，启动抗感染治疗方案，用亚胺培南西司他丁钠联合万古霉素。”杜晟泽查看伤口情况，伤口周围已经发黑，渗出物散发着恶臭，“通知手术室，准备紧急清创手术，必须彻底清除坏死组织。”
庄恕刚结束一台骨科手术，听闻消息立刻赶来：“我来主刀清创，你负责维持循环稳定。”他快速穿上手术衣，“老张是震区的功臣，救过不少人，我们必须把他救回来。”
手术进行到一半，何晶的电话打了过来，声音带着哭腔：“杜院，朵朵出现抽搐，脑脊液压力超过300mmH2O，已经出现脑疝迹象！”杜晟泽的心揪成一团，一边通过对讲机指导何晶使用甘露醇降低颅内压，一边加快手中的操作：“沈浩，这里交给你，密切监测老张的血压和血氧，我去NICU。”
NICU里，朵朵的情况已经十分危急，瞳孔对光反射迟钝，呼吸机参数不断升高。“立刻准备侧脑室穿刺引流术！”杜晟泽戴上无菌手套，“通知神经外科医生紧急会诊，同时联系血站，催问丙种球蛋白的运输情况。”
神经外科主任赶到时，杜晟泽已经完成了穿刺定位。“患儿体重太轻，颅骨薄，穿刺风险很大。”神经外科主任有些犹豫。“现在不穿刺，她连十分钟都撑不过去。”杜晟泽的目光异常坚定，“我来操作，你负责指导。”
细小的穿刺针缓缓刺入朵朵的颅骨，所有人都屏住了呼吸。当淡黄色的脑脊液顺着引流管流出时，监护仪上的颅内压数值开始下降，朵朵的抽搐也渐渐停止。就在这时，马克跑了进来：“杜院，邻市的丙种球蛋白到了，已经送进药房！”
药物及时输注，朵朵的病情逐渐稳定。杜晟泽走出NICU，才发现窗外已经下起了小雨，他的白大褂后背完全湿透，分不清是汗水还是雨水。庄恕站在走廊里，手里拿着一杯热咖啡：“老张的清创手术很成功，破伤风感染得到了控制。”他递给杜晟泽咖啡，“你已经连续工作36小时了，必须休息半小时。”
杜晟泽接过咖啡，暖意顺着指尖蔓延全身。“疫情还没结束，不能掉以轻心。”他喝了一口咖啡，“通知各科室，加强病房消毒，所有医护人员做好个人防护，尤其是接触新生儿和创伤患者的医护，每天进行体温监测。”
然而，危机并未就此解除。当天下午，急诊大厅又送来5名发热患者，都是震区临时安置点的居民，症状均为高热、呕吐、腹泻。“杜院，怀疑是霍乱！”疾控中心的检测人员赶来，神色凝重，“我们在患者的粪便样本中检测到了霍乱弧菌。”
霍乱——震后最凶险的肠道传染病，传染性极强，一旦扩散后果不堪设想。杜晟泽立刻启动突发公共卫生事件一级响应：“立刻开辟肠道传染病隔离区，将患者单独安置，所有接触过患者的医护人员进行隔离观察；周扬，联系震区临时安置点，协助疾控中心进行全面消杀和密切接触者排查；马克，统计医院的口服补液盐和霍乱疫苗库存，立刻上报市卫健委请求支援。”
安置点的情况比想象中更严峻，疾控中心反馈，已有20多名居民出现类似症状。“杜院，安置点的水源被污染了！”周扬打来电话，“他们的饮用水来自附近的河流，地震导致河床移位，污水渗入了水源。”
“立刻通知安置点停止使用河水，改用瓶装水。”杜晟泽对着对讲机大喊，“联系自来水公司，紧急调配净水设备和消毒用品送往安置点；同时，安排医护人员前往安置点，设立临时医疗点，对居民进行健康筛查。”
庄恕主动请缨前往安置点：“我带胸外科和感染科的医生过去，你在医院坐镇指挥。”他拍了拍杜晟泽的肩膀，“放心，我们会做好防护，不会出问题。”
庄恕出发后，杜晟泽立刻召开全院大会，部署霍乱防控工作。“各科室要严格执行消毒隔离制度，急诊科设立专门的霍乱筛查通道，所有腹泻患者必须先进行霍乱弧菌检测；药剂科确保抗感染药物和补液用品充足；后勤科负责全院的环境消杀，尤其是食堂和卫生间；护理部安排专人负责隔离区患者的护理工作，做好医护人员的防护培训。”
会议结束后，杜晟泽接到了章院长的电话：“晟泽，市里很重视这次的霍乱疫情，要求我们务必控制住疫情扩散，保障市民的生命安全。”章院长的声音带着一丝疲惫，“我已经向市里申请了支援，医疗队和物资很快就到。”
“请章院长放心，我们已经做好了充分的准备。”杜晟泽说道，“现在最担心的是安置点的居民，庄恕已经带人过去设立临时医疗点了。”
“我相信你们的能力。”章院长说道，“另外，刘慧敏的案子有了新进展，警方在她的住处搜出了大量关于医院设备的资料，怀疑她还有同伙在医院内部，你一定要多加小心。”
挂了电话，杜晟泽的眉头紧紧皱起。刘慧敏的同伙？会是谁呢？他立刻通知保卫科，加强医院的安全保卫工作，尤其是设备科和药房等关键部门。
夜幕降临，霍乱隔离区的患者陆续接受了治疗，病情逐渐稳定。杜晟泽来到隔离区外，透过玻璃窗看到护士们穿着厚重的防护服，正在给患者喂药、补液。他想起自己刚参加工作时，也曾在传染病房工作过，那些穿着防护服的身影，是守护生命的第一道防线。
这时，马克匆匆跑来：“杜院，庄主任那边传来消息，安置点的疫情得到了控制，新增病例已经减少，他们正在给居民分发口服补液盐和消毒用品。”
杜晟泽松了口气，露出了久违的笑容。“太好了。”他说道，“通知厨房，给隔离区的医护人员和患者准备热乎的饭菜，一定要保证营养。”
凌晨时分，霍乱隔离区传来好消息，首批5名患者的粪便样本中未检测到霍乱弧菌，达到了出院标准。杜晟泽看着患者们康复出院，心里充满了成就感。他知道，这场疫线狙击战，他们又赢了。
就在杜晟泽准备休息时，手机突然响了，是何晶打来的：“杜院，朵朵的情况突然恶化，出现了呼吸暂停！”杜晟泽立刻冲向NICU，心中只有一个念头：一定要保住这个孩子，她已经经历了太多的苦难。
NICU里，医护人员正在进行紧急抢救，胸外按压、球囊通气，各种抢救设备的声音交织在一起。“立刻给孩子使用肺表面活性物质！”杜晟泽喊道，“调整呼吸机模式为高频振荡通气。”
经过一个小时的抢救，朵朵的呼吸终于恢复了，监护仪上的各项指标逐渐稳定。杜晟泽瘫坐在椅子上，疲惫地闭上了眼睛。他知道，作为一名急诊科医生，这样的夜晚还有很多，但他无怨无悔，因为他的肩上，扛着患者的生命和希望。
天快亮时，庄恕从安置点回来了，他的脸上满是尘土，眼睛里也布满了血丝。“安置点的情况已经稳定了，我让其他医生先回来休息，我来换你。”庄恕说道。
杜晟泽摇了摇头：“不用，我还能撑住。”他站起身，“朵朵的情况刚稳定下来，我要再观察一会儿。”
庄恕无奈地叹了口气：“那我陪你。”他走到朵朵的保温箱旁，看着这个顽强的小生命，“她很坚强，就像我们一样。”
阳光透过窗户洒进NICU，照在朵朵小小的身体上，也照在杜晟泽和庄恕的身上。他们知道，新的一天开始了，还有更多的患者在等待着他们，还有更多的挑战在前方，但他们有信心，只要齐心协力，就没有克服不了的困难。
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